झारखंड में आदिवासी महिलाएं अब समझ रहीं हैं संस्थागत प्रसव के फायदें

बुढ़ीबेरा (रांची), झारखंड। बूढ़ीबेरा गाँव में दो साल पहले तक गर्भवती महिलाएं घर पर ही बच्चे को जन्म देती थीं। रांची जिले के अंगारा ब्लॉक की चतरा पंचायत के इस मुख्य रूप से आदिवासी गाँव की आदिवासी और अन्य महिलाओं को सरकारी अस्पतालों में मुफ्त संस्थागत प्रसव सहित केंद्र और राज्य सरकार द्वारा दी जाने वाली स्वास्थ्य योजनाओं की जानकारी नहीं थी।

कई जोखिमों के बावजूद, दाई (मिडवाइफ) की मदद से घर पर ही बच्चों का जन्म होता था और गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाएं नियमित जांच के लिए सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र (सीएचसी) में शायद ही कभी आती थीं।

स्थिति ने तब करवट ली जब एक गैर-लाभकारी संगठन, ट्रांसफॉर्म रूरल इंडिया फाउंडेशन (TRIF) के सदस्यों ने रांची और सिमडेगा जिलों के गाँवों का दौरा करना शुरू कर दिया, ताकि आदिवासियों को उन स्वास्थ्य योजनाओं के बारे में जानकारी और शिक्षित किया जा सके, जिनका वे लाभ उठा सकते हैं। उन्होंने गाँव की महिलाओं को भी प्रशिक्षित किया, जिन्हें गाँवों में और जागरूकता पैदा करने के लिए बदलाव दीदी के नाम से जाना जाने लगा।

679 की आबादी वाले बुढ़ीबेड़ा निवासी जमुनी उरांव बदलाव दीदी हैं। वह 2015 में मां बनी लेकिन प्रसव पूर्व और प्रसव के बाद की स्वास्थ्य योजनाओं की जानकारी नहीं होने के कारण वह कोई लाभ नहीं उठा सकी। लेकिन दिसंबर 2020 में चतरा पंचायत में टीआरआईएफ से जुड़ने के बाद जमुनी अब गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए सभी स्वास्थ्य योजनाओं के बारे में जानती हैं। वह गर्भवती महिलाओं के लिए नि:शुल्क टीकाकरण, छोटे बच्चों व गर्भवती महिलाओं के लिए पौष्टिक आहार की उपलब्धता और संस्थागत प्रसव के लिए आर्थिक लाभ के बारे में लोगों को जागरूक करती हैं।

चतरा पंचायत की एएनएम (सहायक नर्स और दाई) कुंती देवी गाँव कनेक्शन को बताती हैं, "बूढ़ीबेड़ा आंगनबाड़ी केंद्र में फिलहाल 30 बच्चे और 13 महिलाएं नामांकित हैं। उन्होंने कहा, "पहले जागरूकता की कमी के कारण महिलाएं घर पर ही बच्चों को जन्म देती थीं, लेकिन अब स्थिति बदल गई है।"

"केंद्र और राज्य सरकारें गर्भवती महिलाओं के लिए जननी सुरक्षा योजना जैसी विभिन्न योजनाएं चलाती हैं, जिसके तहत संस्थागत प्रसव के बाद महिला को 1,400 रुपये दिए जाते हैं, "सलोनी कुमारी, टीआरआईएफ के साथ एक कम्युनिटी मोबिलाइज़र जो हेसल और बोंगाईबेड़ा पंचायतों में काम करती हैं, ने गाँव को बताया कनेक्शन। ममता वाहन भी है जो मुफ्त एम्बुलेंस सेवा प्रदान करता है; उन्होंने कहा कि प्रधानमंत्री मातृ वंदना योजना, टीकाकरण और संस्थागत प्रसव को बढ़ावा देने के लिए माताओं को तीन किस्तों में 5,000 रुपये प्रदान करती है।

बुढ़ीबेरा और रांची और सिमडेगा जिलों के अन्य 107 गाँवों के ग्रामीण निवासी अब अपने अधिकारों और सरकार की स्वास्थ्य योजनाओं के बारे में जागरूक हैं, कम्युनिटी मोबिलाइज़र ने कहा।

“पहले महिलाएं शायद ही कभी ग्राम सभाओं में भाग लेती थीं और कभी भी स्वास्थ्य सेवाओं के बारे में पूछने के बारे में नहीं सोचती थीं। लेकिन, जागरूकता अभियान के परिणामस्वरूप, जनवरी 2021 से, उन्होंने स्वास्थ्य सुविधाओं की तलाश शुरू कर दी है। वे गाँव की लड़कियों के उचित पालन-पोषण और शैक्षणिक सुविधाओं के लिए झारखंड मुख्यमंत्री लाडली लक्ष्मी योजना को लागू करने की भी मांग कर रहे हैं।

महिलाएं अब ग्राम सभाओं में भाग लेती हैं और महत्वपूर्ण मुद्दों पर अपनी राय रखती हैं।

स्वास्थ्य सुविधाओं का मिल रहा फायदा

बूढ़ीबेरा गाँव की संगीता कुजूर गर्भवती महिलाओं के लिए सरकार की स्वास्थ्य योजना की लाभार्थी हैं। उन्होंने मुफ्त एम्बुलेंस सुविधा का उपयोग किया और 2021 में सदर अस्पताल रांची में अपने बच्चे को जन्म दिया। उन्हें पौष्टिक भोजन और आंगनवाड़ी केंद्र में मुफ्त नियमित जांच के साथ-साथ आर्थिक लाभ भी मिला।

गाँव कनेक्शन से बात करते हुए संगीता कुजूर ने कहा कि जब उन्हें प्रसव पीड़ा हुई तो उन्होंने चतरा में टीआरआईएफ की तत्कालीन पंचायत स्वास्थ्य सहायक (पीएचएफ) सलोनी कुमारी को इसकी जानकारी दी। सलोनी ने यह सुनिश्चित किया कि संगीता को न केवल समय पर एंबुलेंस मिले बल्कि उसके बच्चे की सुरक्षित डिलीवरी भी हो।

“मैंने अपने बच्चे को एक सरकारी अस्पताल में मुफ्त में जन्म दिया। संगीता कुजूर ने कहा, "अगर घर में बच्चे का जन्म होता तो मेरे बच्चे के साथ-साथ मेरी जान भी खतरे में होती।"

“मेरी डिलीवरी के बाद अब अन्य महिलाओं ने भी सरकारी योजनाओं का लाभ लेना शुरू कर दिया है, इससे पहले वे इससे अनभिज्ञ थीं। महिमा लकड़ा, नीलमणि कुमारी और एलियन सोनी लकड़ा कुछ अन्य महिलाएं हैं, जिन्होंने सरकारी अस्पताल में सुरक्षित प्रसव कराया।

एएनएम कुंती देवी ने बताया कि पंचायत महिलाएं अब सीएचसी पर निःशुल्क मासिक चिकित्सा जांच शिविर व आंगनबाड़ी केंद्र पर नियमित टीकाकरण कराने आ रही हैं। एएनएम ने कहा, "आंगनवाड़ी केंद्र के कर्मचारी ग्रामीण महिलाओं को सर्वोत्तम स्वास्थ्य सुविधाएं सुनिश्चित करते हैं, जो अपने स्वास्थ्य के प्रति बहुत अधिक जागरूक हैं।"

आंगनबाड़ी केंद्रों में सुधार

सलोनी कुमारी, जो पहली बार दिसंबर 2020 में बुढ़ीबेरा गई थीं, उन्होंने देखा कि जिस भवन में आंगनवाड़ी स्थित थी, वह क्षतिग्रस्त था और पानी और बिजली की आपूर्ति की कमी थी। टीआरआईएफ के साथ नियमित बातचीत के बाद, ग्रामीणों ने ग्राम सभा में इस मुद्दे को उठाया और आंगनवाड़ी केंद्र में अब पानी और बिजली दोनों हैं।

“पिछले दो वर्षों में चक्रबेरा, मारंगबेरा और अन्य गाँवों में पानी की टंकी का निर्माण किया गया है। आंगनबाड़ी केंद्रों और सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों में विभिन्न सरकारी योजनाओं के क्रियान्वयन में ग्रामीण महिलाएं भी सक्रिय रूप से भाग ले रही हैं।

रांची के बेरो ब्लॉक में टीआरआईएफ के ब्लॉक मैनेजर मोहम्मद आकिब जावेद ने कहा कि गैर-लाभकारी संस्था ने लगभग 170,000 लोगों के लिए स्वास्थ्य योजना का लाभ सुनिश्चित किया है। रांची के अंगारा ब्लॉक में 21 पंचायतों के तहत 82 गांवों से 120,000 लाभार्थी हैं, और सिमडेगा जिले के कुरडेग ब्लॉक में आठ पंचायतों में 25 गाँवों से लगभग 50,000 लाभार्थी हैं।

जावेद ने कहा, "स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों पर चर्चा ग्राम सभा बैठकों का एक महत्वपूर्ण पहलू बन गई है।"

बूढ़ीबेरा गाँव के एलियन सोनी लकड़ा गाँव कनेक्शन को बताती हैं, "हम अगली ग्राम सभा में अंगारा के सीएचसी में विशेषज्ञ डॉक्टरों की नियुक्ति का मामला उठाएंगे, ताकि हमें विशेष स्वास्थ्य देखभाल के लिए दूर न जाना पड़े।"

यह स्टोरी ट्रांसफॉर्म रूरल इंडिया फाउंडेशन के साथ साझेदारी के तहत की गई है।