मध्य प्रदेश के बड़वानी में ग्रामीण महिलाओं तक स्वास्थ्य सुविधाओं को पहुंचा रहीं 'बदलाव दीदी'

मध्य प्रदेश के बड़वानी जिले के 79 गाँवों की कुल 168 महिलाओं को बदलाव दीदी के नाम से जाता है, इन महिलाओं को गाँवों की महिलाओं को तत्काल स्वास्थ्य सेवाओं से जोड़ने का काम सौंपा गया है। इस काम के लिए भले ही उन्हें कोई आर्थिक मदद नहीं मिलती है फिर भी ये महिलाएं अपना काम बड़ी जिम्मेदारी से करती हैं।

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मध्य प्रदेश के बड़वानी में ग्रामीण महिलाओं तक स्वास्थ्य सुविधाओं को पहुंचा रहीं बदलाव दीदी

बड़वानी जिले के तीन ब्लॉकों- राजपुर, जुलवानिया और पलसूद के 79 गाँवों की 168 महिलाओं में कनौजे शामिल हैं, जिन्हें महिलाओं और बच्चों पर ध्यान देने के साथ सरकार की स्वास्थ्य सेवा और ग्रामीण निवासियों के बीच एक कड़ी के रूप में काम करने के लिए प्रशिक्षित किया गया है। सभी फोटो; अरेंजमेंट 

मध्य प्रदेश के बड़वानी जिले के मातली गाँव की 37 वर्षीय रमा कनौजे उस समय को याद करती हैं जब स्थानीय पंचायत का कार्यालय में सारे काम सिर्फ पुरुषों के जिम्मे थे। =

लेकिन 2018 में यह बदल गया जब कानोजे को बदलाव दीदी के रूप में नियुक्त किया गया, जिन्होंने अनिवार्य रूप से उन्हें ग्रामीण निवासियों को सरकार के फ्रंटलाइन स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के साथ जोड़कर अपने गाँव में एक परिवर्तन वेक्टर की भूमिका निभाने में सक्षम बनाया, जिन्हें आमतौर पर आशा कार्यकर्ता के रूप में जाना जाता है।

"वैसे तो मैं 2015 से एक सहायता समूह [स्वयं सहायता समूह] का हिस्सा थी और सिलाई का काम करती थी, लेकिन मैंने खुद को ऐसे रूप में कभी नहीं देखा जो कुछ ऐसा कर सकता था जो ग्रामीण समुदाय की मदद कर सके। लेकिन तीन साल बाद 2018 में जब मुझे महिलाओं को स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंचने में मदद करने के लिए प्रशिक्षित किया गया, तो इससे मुझे जनता की भलाई के लिए कुछ काम करने की मेरी क्षमता में एक नया विश्वास विकसित करने में मदद मिली और यह वास्तव में अच्छा लगा, "कनोजे ने गाँव कनेक्शन को एक कार्यक्रम में भाग लेने के कुछ मिनट बाद बताया। राज्य की राजधानी भोपाल से 330 किमी दूर राजपुर में एनआरएलएम केंद्र में उनके प्रशिक्षण कार्यक्रम का सत्र आयोजित किया गया।


"आंगनवाड़ी कार्यकर्ताओं और पंचायत अधिकारियों जैसी सरकारी एजेंसियों के नियमित संपर्क में रहने से,कल्याणकारी योजनाओं के बारे में मेरी जानकारी बहुत बढ़ गई और अब मेरे पति गाँव में एक छोटी सी किराने की दुकान शुरू करने के लिए लोन लेने में मदद मिली। मुझे यह अच्छा लगता है कि मैं आजीविका कमाने में अपने पति की मदद करने में सक्षम थी, "उन्होंने कहा।

बड़वानी जिले के तीन ब्लॉकों- राजपुर, जुलवानिया और पलसूद के 79 गाँवों की 168 महिलाओं में कनौजे शामिल हैं, जिन्हें महिलाओं और बच्चों पर ध्यान देने के साथ सरकार की स्वास्थ्य सेवा और ग्रामीण निवासियों के बीच एक कड़ी के रूप में काम करने के लिए प्रशिक्षित किया गया है।

यह प्रशिक्षण अहमदाबाद स्थित एक गैर-सरकारी संगठन (एनजीओ) चेतना द्वारा प्रदान किया जाता है, जो केंद्रीय ग्रामीण विकास मंत्रालय द्वारा लागू गरीबी उन्मूलन योजना, ट्रांसफॉर्म रूरल इंडिया फाउंडेशन नेशनल रूरल लाइवलीहुड मिशन (एनआरएलएम) का भी भागीदार है।

बदलाव दीदी परियोजना का प्रबंधन ट्रांसफ़ॉर्म रूरल इंडिया फ़ाउंडेशन (TRIF) द्वारा किया जाता है - नई दिल्ली स्थित एक गैर सरकारी संगठन जो पूरे देश में ग्रामीण आजीविका को बढ़ावा देने के लिए काम करता है।

"TRIF सामुदायिक नेतृत्व बनाने के लिए SHG और ग्रामीण संगठनों जैसी सामाजिक संपत्तियों की क्षमता बनाने की कोशिश करता है जो तब बदलाव के साथी के रूप में उभर कर आते हैं। हमने महिलाओं को मामलों को अपने हाथ में लेने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए एक योजना बनाई। यह एक स्वयंसेवक-आधारित पहल है, "राजपुर ब्लॉक के TRIF के प्रबंधक अभिषेक गुप्ता ने कहा।

प्रमुख उपलब्धियों में से एक अस्पताल और पोषण जागरूकता

मतली गाँव में बदलाव दीदियों की प्रमुख उपलब्धियों में एक सरकारी अस्पताल का निर्माण और गाँव की महिलाओं में आयरन की कमी के बारे में जागरूकता शामिल है।

"मैं अपने गाँव की चार अन्य बदलाव दीदियों के साथ, 2019 में पंचायत कार्यालय गई और मांग की कि हमारे गाँव का अपना एक अस्पताल होना चाहिए क्योंकि निकटतम स्वास्थ्य केंद्र [प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र] लगभग 10 किलोमीटर दूर है। हमने अधिकारियों को बताया कि लंबी दूरी के कारण गर्भवती महिलाओं को विशेष स्वास्थ्य सेवा तक पहुंचने में काफी समस्याओं का सामना करना पड़ता है, "रामा ने गाँव कनेक्शन को बताया।

वर्तमान में, अस्पताल निर्माणाधीन है और अगले साल तक तक स्वास्थ्य देखभाल सहायता प्रदान करने के लिए शुरू हो जाएगा।

गाँव में बदलाव दीदियों, आशा कार्यकर्ताओं और स्वास्थ्य एजेंसियों के समन्वित प्रयासों से हासिल की गई एक और उपलब्धि मातली गाँव के ग्रामीण निवासियों में आयरन की कमी के बारे में जागरूकता बढ़ाना है। इससे किशोरियों और गर्भवती महिलाओं को अपने स्वास्थ्य की बेहतर देखभाल करने में मदद मिली है।


18 साल की रेवंती कनौजे, जो इस समय चार महीने की गर्भवती हैं, ऐसी ही एक महिला है।

"पहले, मुझे नहीं पता था कि गर्भावस्था के दौरान आयरन जरूरी है, लेकिन रमा दीदी ने न केवल मुझे इसकी जीवन शक्ति के बारे में शिक्षित किया, बल्कि मुझे गोली [आयरन सप्लीमेंट्स] प्राप्त करने में भी मदद की, "गर्भवती रेवंती ने गाँव कनेक्शन को बताया।

बिना किसी आर्थिक मदद के स्वयं सेवा

पहले बदलाव दीदियों का जीवन 'घर से खेत, खेत से घर' तक सीमित था, लेकिन अब वे अपने घर के कामों में भाग लेती हैं, फिर खेतों की देखभाल करती हैं और ग्राम में कई बैठकें भी करती हैं।

टीआरआईएफ के ब्लॉक स्तर के पदाधिकारी गुप्ता ने गाँव कनेक्शन के साथ साझा किया कि जब परियोजना 2018 में शुरू हुई थी, तो शुरुआत में वित्तीय मुआवजे की कमी के साथ-साथ सामाजिक सीमाओं के कारण बदलाव दीदियों की भूमिका निभाने के लिए महिलाओं में अनिच्छा थी। महिलाओं को ऐसे काम के लिए घर से बाहर निकलना पड़ता है।

"लेकिन लंबे समय के प्रभावों पर शिक्षित होने के बाद और यह कैसे मदद करेगा और दूसरी योजनाओं का बेहतर तरीके से लाभ उठाने में उन्हें सक्रिय रूप से इस काम को आगे बढ़ाने के लिए राजी किया है, "गुप्ता ने कहा।

सशक्त महसूस करने का सरासर आनंद इन महिलाओं को तब भी बदलाव दीदी के रूप में स्वयंसेवक बनाता है, जब उनकी सेवा के लिए कोई वित्तीय पुरस्कार नहीं होता है।

एनजीओ के पदाधिकारी ने कहा कि ऑडियो-विजुअल माध्यमों का उपयोग सूचना, शिक्षा और संचार (आईईसी) को सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है ताकि महिलाओं को बदलाव दीदियों की जिम्मेदारी लेने के लिए प्रशिक्षित किया जा सके।

उन्होंने कहा, "इन गाँव में कई महिलाएं एनीमिक थीं, लेकिन ये स्वास्थ्य परिवर्तन वेक्टर सक्रिय रूप से लोहे के बर्तनों में खाना पकाने के लिए लोगों से कह रहीं हैं, पोषण संतुलन बनाए रखने के लिए तिरंगा थाली का सहारा लेने के लिए कह रहीं हैं।"

उन्होंने आगे कहा कि आशा पर ज्यादातर टीकाकरण अभियान और अन्य ग्रामीण स्वास्थ्य अभियानों का बोझ है और इन बदलाव दीदियों ने उन्हें कुछ बोझ साझा करने में मदद की है।

यह पता चला है कि बदलाव दीदियों ने ग्राम स्वास्थ्य, स्वच्छता और पोषण समिति (वीएचएसएनसी) को सक्रिय करने और कमी पूरी करने के लिए एक स्वास्थ्य योजना विकसित करने में भी मदद की है। वे सुनिश्चित करते हैं कि एक योजना लागू है और उसका पालन किया जाता है।


साथ ही, चेतना एनजीओ की उसामा खान ने स्वीकार किया कि स्वास्थ्य सेवा के कुछ पहलुओं को अभी भी बेहतर परिणाम देने के लिए निरंतर प्रयासों की जरूरत है।

"सड़क संपर्क न होने के कारण पलसूद क्लस्टर में अभी भी घरों में बच्चों का जन्म होता है। मुझे यह भी बताया गया है कि सरकारी अस्पतालों में महिला मरीजों के प्रति नर्सों का व्यवहार थोड़ा रूखा होता है। ऐसी समस्याओं को कम करने के लिए निरंतर प्रयास किए जा रहे हैं, "उन्होंने कहा।

खान ने बताया कि ग्रामीणों का आशा कार्यकर्ताओं की तुलना में बदला दीदियों के साथ बेहतर संबंध है।

रमा ने कहा, "मैं किसी भी शादी-ब्याह में शामिल होने पर महिलाओं से स्वास्थ्य जागरूकता के बारे में भी बात करती हूं।"

बदलाव दीदियों ने आशा वर्करों का साथ दिया

रामा अपने गाँव की आशा गोमती कनौजे के साथ काम करती हैं और स्वास्थ्य संबंधी आपात स्थितियों का जायजा लेने के दौरान कुपोषित बच्चों की पहचान करने में उनकी मदद करती हैं। कुशल समन्वय सुनिश्चित करने के लिए आशा और बदला दीदियों की भूमिका यहां है।

उसी गाँव की 35 वर्षीय बदला दीदी जोशमा कनौजे ने यह भी बताया कि अपने काम के लिए वित्तीय पुरस्कारों की कमी के बावजूद वह क्यों स्वेच्छा से काम करती हैं।

"शायद वे हमें इसके लिए भुगतान नहीं करते हैं, लेकिन हमारी सक्रिय भागीदारी ने हमें अन्य योजनाओं का लाभ उठाने में मदद की है, यह कई तरह से हमारी आजीविका को प्रभावित कर रहा है। मुझे लगता है कि यह पैसे के बारे में नहीं है, अगर हम इसे बनाए रखते हैं तो हम अधिक आत्मविश्वासी व्यक्तियों के रूप में विकसित हो सकेंगे, जागरूकता पैदा कर सकेंगे और साथ ही साथ अपनी आजीविका को बढ़ा सकेंगे।

कनोजे ने याद करते हुए कहा, "शुरुआत में, मीटिंग्स या ट्रेनिंग सेशन में बोलने के लिए कहे जाने पर मेरे होंठ कांपने लगते थे, या ट्रेनिंग में कोई मुझसे कोई सवाल पूछता था।" "लेकिन अब मुझे विश्वास है,"। बदलाव दीदी के रूप में काम करने के दौरान उन्हें मिले कुछ प्रोत्साहनों के बारे में बात करते हुए, उन्होंने साझा किया कि एक बार उन्हें तिरंगे की थाली (विभिन्न रंगों से युक्त पोषण भोजन) डिजाइन करने के लिए एक लोहे की कड़ाही मिली थी।


"हम एक और प्रशिक्षण के लिए गए थे और एक तिरंगा थाली डिजाइन की थी। हमें लोहे की कड़ाही से पुरस्कृत किया गया था, "वह हँसी। "मैं भी उसमें खाना बनाती हूँ। मुझे पता है कि लाल खाना सेहत के लिए अच्छा होता है।"

राजपुर में एनआरएलएम के ब्लॉक प्रबंधक गीतेश वाघे स्वास्थ्य और आजीविका के बीच घनिष्ठ संबंध के बारे में बताते हैं जिसे बदलाव दीदी सुधारने की कोशिश करती हैं।

"जब समुदाय में पोषक तत्वों की कमी होती है या सुरक्षित स्वास्थ्य प्रथाओं से अनजान होते हैं, तो यह सीधे तौर पर उनकी कमाई को प्रभावित करता है। खराब स्वास्थ्य के कारण वे काम पर नहीं जा सकेंगे। इसके अतिरिक्त, लापरवाही जटिल स्वास्थ्य परिदृश्यों की ओर ले जाती है, जिससे अत्यधिक चिकित्सा खर्च होता है जो अतिरिक्त वित्तीय बोझ डालता है, "अधिकारी ने गाँव कनेक्शन को बताया।

वाघे ने कहा कि इन गाँव की महिलाएं बदलाव दीदियों के साथ अधिक सहज महसूस करती हैं क्योंकि आशाओं को अभी भी सरकार का प्रतिनिधि माना जाता है।

उन्होंने कहा, "इन दीदियों पर भरोसा करने से क्षेत्र में स्वास्थ्य जागरूकता बढ़ाना आसान हो जाता है और यह सुनिश्चित होता है कि अनुशंसित स्वास्थ्य मानदंडों का पालन किया जाए।"

यह स्टोरी ट्रांसफॉर्म रूरल इंडिया फाउंडेशन के साथ साझेदारी के तहत की गई है।

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